En Colombia, según los análisis realizados por la Cuenta de Alto Costo (CAC), al 31 de agosto de 2023 se informaron 107 mil 181 casos prevalentes de cáncer de mama en mujeres. Conozca sobre esta condición, en la jornada que se conmemora el Día Internacional de la Lucha contra el Cáncer de Mama (19 de octubre).

Durante el periodo comprendido entre el 2 de enero de 2022 y el 1 de enero de 2023, se reportaron 9 mil 716 casos nuevos; siendo el más frecuente entre 11 tipos de cáncer priorizados. Entre estos, el 91,67% correspondieron a casos invasivos y, la mayoría, se diagnosticaron en estadío II (37,51%). En cuanto a la distribución de los casos nuevos reportados en poblaciones especiales, el 15,55% ocurrieron en adultos mayores y el 1,32% en la población afrodescendiente o indígena.

Factores de riesgo

Pertenecer al género femenino es el principal factor de riesgo en el caso del cáncer de mama. Aproximadamente, un 99% de los casos de este cáncer afectan a mujeres y entre el 0,5% y el 1% afectan a varones.

Algunos factores aumentan el riesgo de padecer cáncer de mama, entre ellos el envejecimiento, la obesidad, el consumo nocivo de alcohol, los antecedentes familiares de cáncer de mama, el historial de exposición a radiación, el historial reproductivo (como la edad de inicio de los periodos menstruales y la edad en el primer embarazo), el consumo de tabaco y el tratamiento hormonal posterior a la menopausia.

Alrededor de la mitad de los casos de cáncer de mama corresponden a mujeres sin ningún factor de riesgo identificable, a excepción del género (mujer) y la edad (más de 40 años).

Barreras de acceso

Las estimaciones mundiales revelan grandes desigualdades en la carga de morbilidad por cáncer de mama en función del grado de desarrollo humano. Por ejemplo, en países con un Índice de Desarrollo Humano (IDH) muy alto se diagnosticará cáncer de mama a una de cada 12 mujeres en el curso de su vida y una de cada 71 mujeres morirá por esa enfermedad. En países con un bajo IDH, en tanto, si bien se diagnostica cáncer de mama a una de cada 27 mujeres en el curso de su vida, una de cada 48 morirá por esa condición.

Según un nuevo estudio de Signos Vitales de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) publicado en abril de 2024, aunque el costo del acceso a la atención médica fue la mayor dificultad para las mujeres que no se hicieron una mamografía en los 2 años previos, otras barreras importantes incluyen tener insatisfacción con su vida, sentir aislamiento social, enfrentar la pérdida del trabajo o reducción de las horas de trabajo y no tener transporte confiable.

Las mujeres sin seguro médico, que tienen bajos ingresos y que no tienen una fuente habitual de atención médica, también tienen menos probabilidades de hacerse mamografías, llevando a que solo alrededor del 65% de las de 50 a 74 años, con tres o más necesidades sociales relacionadas con la salud, estén al día con esta radiografía.

Según la Organización Panamericana de la Salud (OPS), estos son los pilares para lograr una reducción en la mortalidad:

• Promoción de la salud para la detección temprana: a través de la educación en salud para mejorar el conocimiento sobre los signos y síntomas y de la importancia de la detección temprana y tratamiento efectivo.
• Diagnóstico oportuno: a través de educación para la población general y para los trabajadores de la salud sobre los signos y síntomas del cáncer de mama temprano, para que las mujeres sean referidas a los servicios de diagnóstico en el momento apropiado.
• Manejo integral del cáncer de mama: A través del establecimiento de servicios centralizados de cáncer, se puede optimizar el tratamiento para esta forma de la enfermedad.

Detección temprana

“Cuando el cáncer de mama se detecta oportunamente, se establece un diagnóstico adecuado y se dispone de un mejor pronóstico para actuar de manera inmediata y efectiva. Para esto, es importante tener en cuenta algunas estrategias de detección oportuna como realizar la mamografía cada dos años a las mujeres entre los 50 y 69 años (o antes según criterio médico), practicar el examen clínico de la mama cada año a las mujeres a partir de los 40 años y realizar el autoexamen de mama todos los meses como práctica de autocuidado”, afirmó Ana Dolores Román, gerente general de Pfizer para Colombia y Venezuela.

Los signos y síntomas del cáncer de mama incluyen:

• Presencia de masas o bultos en los senos o en las axilas.
• Endurecimiento o hinchazón de una parte de las mamas.
• Enrojecimiento o descamación en el pezón o las mamas.
• Hundimiento del pezón o cambios en su posición.
• Salida de secreción por el pezón, en periodos diferentes a la lactancia.
• Cualquier cambio en el tamaño o forma de las mamas.
• Dolor en cualquier parte de las mamas o axilas.
• Inflamación debajo de la axila o alrededor de la clavícula.

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